Форма для исходной информации при оказании помощи жертвам деструктивных культов

© Hassan, S., 2000.
© Волков Е.Н., 1999 — перевод на русский язык.

Из: Хассен С. Освобождение от психологического насилия: деструктивные культы, контроль сознания, методы помощи. — СПб.: прайм-Еврознак, 2001. — С. 72-75.

Название культовой группы (или другого источника негативного влияния):

Когда возникла ситуация контроля сознания?

Опишите хронологический порядок вовлечения. Если существовало несколько различных видов влияния, опирающихся на контроль сознания, пожалуйста, дайте подробное описание на дополнительных страницах.

Личные данные

Имя

Возраст/пол:

Физические признаки (рост, вес, особенные приметы, состояние здоровья):

Подлинное “я” личности: Кем был этот человек до встречи с группой? Как он думал и действовал (был ли он умным, творческим, оптимистичным, пессимистичным, идеалистом, циничным, странным, лидером, ведомым)?

Во что он верил?

Была ли у него хорошо оформленная система политических или социальных ценностей?

Имел ли он четкие цели в жизни?

Если нет, то что он думал о деятельности как таковой?

Мотивационный стиль (стремление к позитивному/избегание негативного):

Что его мотивировало?

Кто были те люди, которые его мотивировали?

Тип по Майерс-Бриггс (экстраверт/интроверт, интуитивный/ощущающий, думающий/чувствующий, рассудочный/воспринимающий (1)):

Образование:

Опыт работы/профессиональный опыт:

Каковы были его интересы (спорт, музыка, искусство, компьютеры)?

Увлечения? Умения и навыки?

Какой была его жизнь? Имел ли он высокое или низкое чувство собственного достоинства? Пожалуйста, поясните.

Каковы были его конфессиональная принадлежность, религиозный опыт, религиозное образование? Духовный, мистический опыт? Вера в экстрасенсов, телепатию или НЛО?

Был ли он заинтересован в групповой активности (детские организации, хор, спортивные секции)?

Где он вырос (крупный город/сельская местность/другая страна)?

Часто ли семья меняла место жительства? Даты, места проживания, воздействие?

Кто были его близкие друзья? Поддерживают ли они связь до сих пор? Если нет, то почему?

Чувствовал ли он себя частью малочисленной семьи? Или семьи, включающей других ближайших родственников?

Обладал ли он хорошими коммуникативными навыками? Насколько способен выражать свои мысли или чувства? Хороший ли он слушатель?

Подвергался ли он когда-либо эмоциональному, физическому, сексуальному или психологическому насилию?

Перенес ли он какие-либо специфические травмы (несчастные случаи, смерти родственников или друзей, изнасилование, избиение, развод, изгнание из семьи)?

Испытывал ли он стресс (разрыв отношений с другом или умирающий близкий родственник; разводящиеся родители; трудные или частые переезды)?

Потреблял ли он наркотики? Какие? Когда? Сколько? Как часто?

Сексуальная ориентация (предпочтение/опыт)? Был ли он неразборчив в сексуальных связях?

Проходил ли он когда-либо психотерапию? Был ли на лекарственном лечении?

Каков был его взгляд на консультантов/терапистов/преподавателей/руководителей или представителей власти?

Каким было его душевное состояние как раз перед вступлением в группу?

Данные о семье

Родители:

Имя отца и/или отчима:

Имя матери и/или мачехи:

Женаты? Разведены? Умерли? Вступили в повторный брак?

Как зарабатывает на жизнь отец/отчим?

Как зарабатывает на жизнь мать/мачеха?

Имена и возраст родных братьев и сестер:

Статус родных братьев и сестер на настоящий момент (профессия, место жительства, частота контактов):

Каковы отношения между родными братьями и сестрами?

Роли, предпочтительные/не одобряемые, особые потребности?

Опишите модели отношений или отсутствия отношений в пределах семьи:

Случались ли в рамках семьи какие-нибудь истории, связанные с насилием, злоупотреблениями, алкоголизмом или наркоманией?

Часто ли родители отсутствовали в период детства?

Каковы внутренние ресурсы родителей (хорошие коммуникативные навыки, аналитичный, духовный, эффективный организатор, настойчиво следует планам)?

Какие образцы для подражания давали мать и отец?

Какие наказания использовались? Физические? Словесные? Были ли они справедливыми? Были ли они последовательными?

Стереотипы общения (прерывают друг друга, говорят за другого, косвенное общение/общение через посредника):

Стиль разрешения конфликтов: уважительное общение со справедливым и взвешенным принятием решений? жесткий и авторитарный? частые ссоры и непостоянство? избегание конфликта?

Существуют ли люди, не входящие в состав семьи (духовник, тренер, преподаватель, работодатель), которые играют особую роль для вашего близкого?

Обратите внимание: Дополнительные вопросы, касающиеся Линии Действий расположены в конце главы 4. Практическая инструкция в дополнение к этой книге находится в стадии разработки.

1. Иногда можно встретить несколько иной перевод определений двух последних пар координат (в оригинале — thinking/feeling, judging/perceiving): “рассудочный/эмоциональный” и “рациональный/иррациональный”, что нам представляется не совсем точным. — Прим. перев.